COVID-19 related to sarcopenia: Current perspectives on etiology, clinical implications, and nutritional rehabilitation

Sarcopenia is a progressive skeletal muscle disorder characterized by reduced strength and quality. Pathophysiological mechanisms, clinical aspects, and nutritional points were related to sarcopenia in COVID-19 found in skeletal muscle during and after the disease course, which corroborated the development of adverse events. Declining physical activity, insufficient protein intake, and worsened proinflammatory response have been shown to have negative consequences on muscle protein synthesis, potentiating the risk of acute sarcopenia. Obesity sarcopenia has also been shown to worsen the prognosis of patients with SARS-CoV-2. Nutritional rehabilitation is used to prevent or minimize the development of acute sarcopenia. Dietary recommendations include increased energy supply and protein intake of 1.2 to 2.0 g/kg of body weight. Evidence suggests that aging with sedentary behaviors, pathophysiological changes, and inflammation alter body composition. In addition, nutritional deficiencies are predictors and aggravators of acute sarcopenia in COVID-19.

Sarcopenia é um distúrbio progressivo do músculo esquelético caracterizado pela redução da força e qualidade. Mecanismos fisiopatológicos, aspectos clínicos e nutricionais foram relacionados à sarcopenia no COVID-19 encontrada no músculo esquelético, durante e após o curso da doença, o que corroborou para o desenvolvimento de eventos adversos. O declínio da atividade física, a ingestão insuficiente de proteínas e piora da resposta pró-inflamatória demonstraram ter consequências negativas na síntese de proteínas musculares, potencializando risco de sarcopenia. A obesidade sarcopênica também demonstrou piorar o prognóstico de pacientes infectados com SARS-CoV-2. A reabilitação nutricional pode prevenir ou minimizar o desenvolvimento de sarcopenia. As recomendações dietéticas incluem maior oferta de energia e maior ingestão de proteínas de 1,2 a 2,0 g/kg de peso corporal. Evidências sugerem que o envelhecimento com comportamentos sedentários, alterações fisiopatológicas e inflamação, alterações na composição corporal, deficiências nutricionais são preditores e agravantes da sarcopenia aguda na COVID-19.

Comparação do efeito de beta alanina, bicarbonato de sódio e limão como agentes tamponantes entre ciclistas em exercício de alta intensidade / Comparison of the effect of beta alanine, sodium bicarbonate and lemon as tamponant agents among high-intensity exercise cyclists

Alguns suplementos exercem atividade tamponante e têm sido reconhecidos por sua contribuição anaeróbica em exercícios de alta intensidade, retardando a fadiga muscular periférica e potencializando assim a performance esportiva. O objetivo deste estudo foi comparar o benefício ergogênico no tamponamento e dano muscular, dos suplementos beta alanina, bicarbonato de sódio e suco de limão por meio da dosagem de lactato sanguíneo e creatinofosfoquinase (CPK) e na performance de ciclistas submetidos a exercício anaeróbico de alta intensidade. Estudo transversal crossover, realizado em quatro etapas, com ciclistas do sexo masculino. A suplementação foi constituída de 6 g de beta alanina, 0,2 g/kg de bicarbonato de sódio e 30 mL de suco de limão. Lactato sanguíneo e enzima CPK foram dosados pelo método teste ultravioleta enzimático e cinético, respectivamente, em cada uma das etapas. A performance correspondeu à rotação máxima por minuto (RPM) da Air Bike. Participaram do estudo sete ciclistas, com média de idade de 31,14 ± 3,71 anos. O lactato e a CPK apresentaram significância entre os momentos em todas as etapas avaliadas, porém as suplementações comparadas entre si não apresentaram diferença estatística. Não houve melhora da performance (p>0,05) com as utilizações de bicarbonato de sódio, beta alanina e suco de limão em ciclistas. Para os parâmetros avaliados, nenhum dos suplementos apresentou superioridade nas variáveis de tamponamento, dano muscular e performance no treinamento.

Some supplements exert buffering activity and have been recognized for their anaerobic contribution to high-intensity exercise, delaying peripheral muscle fatigue and thus enhancing sports performance. The aim of this study was to compare the ergogenic benefit in muscle buffering and damage of beta alanine, sodium bicarbonate and lemon juice supplements through the measurement of blood lactate and creatine phosphokinase (CPK) and on the performance of cyclists submitted to high intensity anaerobic exercise. Cross-sectional study, carried out in 4 stages, with male cyclists. Supplementation was 6 g beta alanine, 0.2 g/kg of sodium bicarbonate and 30 mL of lemon juice. Blood lactate and creatine phosphokinase enzyme were measured by the enzymatic and kinetic ultraviolet test method, respectively, in each of the steps. Performance corresponded to the maximum rotation per minute (RPM) of the Air Bike. Seven cyclists participated in the study, with a mean age of 31.14 ± 3.71 years. Lactate and CPK presented significance between the moments in all the evaluated stages, however the supplements compared to each other showed no statistical difference. There was no performance improvement (p>0.05) with the use of sodium bicarbonate, beta alanine and lemon juice in cyclists. For the parameters evaluated, none of the supplements showed superiority in the variables of buffering, muscle damage and training performance.